Jedem ist es bewusst: Man sollte nicht ohne entsprechenden Impfschutz in manche Länder reisen. Dazu zählt auch Tansania, wenngleich die Anforderungen hier geringer als in manchen anderen Ländern sind. Die Frage, die sich dennoch die meisten Menschen vor Beginn ihrer Reise stellen, ist: Welche Impfungen benötige ich für meinen Urlaub? Bei einer Reise zum Kilimandscharo in Tansania kommt hinzu: Welche reisemedizinischen Vorsorgemaßnahmen sollte ich speziell für eine Besteigung des Kilimandscharos treffen?
In einem anderen Artikel haben wir im Detail über die körperliche und mentale Vorbereitung für eine Besteigung des Kilimandscharos berichtet. Bei Interesse an einem Erfahrungsbericht zur Höhenkrankheit und wie man dieser am besten vorbeugen kann, schaut hier. In diesem Artikel gehen wir gezielt auf die reisemedizinische Vorbereitung für eine Besteigung des Kilimandscharos ein.
Die meisten Impfungen benötigen eine Vorlaufzeit von Tagen oder gar Wochen, um optimal zu wirken. Eventuell ist der Impfstoff auch nicht vorrätig und muss erst bestellt werden. Außerdem können Wartezeiten auf einen Arzttermin mehrere Wochen betragen, insbesondere bei Fachärzten. Macht daher am besten frühzeitig einen Termin bei eurem Hausarzt oder direkt Tropen- bzw. Reisemediziner.
Laut dem Auswärtigen Amt sind bei der direkten Einreise aus Deutschland und anderen europäischen Ländern keine Pflichtimpfungen vorgesehen. Folgende Reiseimpfungen werden dennoch empfohlen, insbesondere bei Reisen durch das Landesinnere unter einfachen Bedingungen (Rucksack-/ Treckingreisen, so auch die Besteigung des Kilimandscharos).
Äußerst empfehlenswerte Impfungen/Vorsorge zur Besteigung des Kilimandscharos
- Gelbfieber: Das Gelbfieber-Virus wird durch Mückenstiche übertragen. Es ist weit verbreitet in einigen afrikanischen Ländern, so auch in Tansania (dort allerdings etwas weniger). Die Krankheit äußert sich zumeist durch Fieber und Übelkeit. In manchen Fällen führt sie zu einer Leberschädigung mit tödlichem Verlauf. Die Impfung sollte zumindest 10 Tage, besser 3-4 Wochen vor Reisebeginn durchgeführt werden. Achtung: Reisende aus Endemiegebieten (z. B. Nachbarländer) benötigen eine Gelbfieberimpfung!
- Hepatitis A: Diese Virusinfektion der Leber ist weit verbreitet. Die Übertragung erfolgt über verunreinigte Nahrung und Trinkwasser. Die Inkubationszeit der Krankheit liegt bei etwa einem Monat (d.h. bis dahin merkt man noch nichts davon). Die Krankheit äußert sich i.d.R. durch Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen sowie Temperaturerhöhung. Tödlich ist sie in den seltensten Fällen. Die Impfung erfolgt idealerweise in zwei Etappen im Abstand von mehreren Monaten, wobei auch eine kurzfristige Impfung möglich ist.
- Typhus: Typhus ist eine bakterielle Durchfallerkrankung, die i.d.R. Fieber und Kopfschmerzen als Begleiterscheinung hat. Die Erreger werden vor allem durch die Aufnahme von kontaminiertem Wasser und Lebensmitteln übertragen, die durch infektiöse Fäkalien (Stuhl, Urin) verunreinigt sind. Die Inkubationszeit liegt i.d.R. bei wenigen Wochen. Typhus vorbeugen kann man sowohl durch eine klassische Impfung als auch durch eine Schluckimpfung (Einnahme von Tabletten).
- Cholera: Cholera ist eine Darmerkrankung und wird über ungenügend aufbereitetes Trinkwasser oder rohe Lebensmittel übertragen. Nur ein kleiner Teil der an Cholera infizierten Menschen erkrankt und von diesen wiederum die Mehrzahl mit einem vergleichsweise milden klinischen Verlauf. Dennoch ist eine Cholera Schluckimpfung insbesondere bei einer Besteigung des Kilimandscharos empfehlenswert, da Durchfälle und Erbrechen die Aufstiegschancen deutlich reduzieren. Die Schluckimpfung erfordert eine zweimalige Einnahme mit einem mindestens zweiwöchigen Vorlauf.
Empfehlenswerte Impfungen/Vorsorge zur Besteigung des Kilimandscharos
- Malaria: Die Übertragung der Krankheit erfolgt ebenfalls ebenfalls durch Mückenstiche. Unbehandelt kann die Krankheit tödlich verlaufen, je nach Art der Malaria-Erkrankung. Für eine Besteigung des Kilimandscharos empfiehlt sich eine Standby-Medikation, d.h. Tabletten, die mit auf die Reise und im Falle einer Erkrankung eingenommen werden. Da in Höhenlagen ab 1.800 Metern nur noch ein sehr geringes Malaria-Risiko herrscht, ist die entsprechende Berücksichtigung eher für Safari-Reisende relevant.
- Tollwut: Diese Krankheit wird durch Bisse von infizierten Tieren übertragen. Bei vorhersehbarem Umgang mit Tieren ist daher eine entsprechende vorherige Impfung ratsam. In Notfällen kann allerdings auch noch direkt nach einem Biss von einem tollwutverdächtigen Tier geimpft werden.
- Hepatitis B: Dies ist eine Virusinfektion der Leber und weit verbreitet. Die Übertragung erfolgt über entsprechende Kontakte (bspw. Bluttransfusionen, unsterile Spritzen und Geschlechtsverkehr). Insbesondere bei Langzeitaufenthalt oder besonderer Exposition ist daher eine Impfung ratsam.
- Meningokokken-Krankheit: Dies ist eine virale bzw. bakterielle Erkrankung, die zu einer Hirnhautentzündung führen kann. Symptome sind hohes Fieber und starke Kopfschmerzen. Die Erreger werden durch Tröpfcheninfektion übertragen. Die Krankheit kommt weltweit vor.
- Dengue-Fieber: Dengue Fieber wird durch Stechmücken übertragen und kommt insbesondere während der Regenzeit in Küstengebieten vor. Eine Impfung gegen das Fieber gibt es nicht, daher ist die Anwendung persönlicher Schutzmaßnahmen äußerst empfehlenswert (bspw. Moskitoschutz).
Die oben angesprochenen Reiseimpfungen sehen wir als Ergänzung zu den notwendigen Standardimpfungen für Erwachsene gegen u.a. Tetanus, Diphtherie, Polio (Kinderlähmung) und Mumps, Masern Röteln (MMR). Zu möglichen Nebenwirkungen von Impfungen und weiteren Details zu den angesprochenen Krankheiten sowie zur medizinischen Vorsorge für eure Reise schaut am besten hier bzw. hier. Ebenfalls hilfreich fanden wir diese und diese Seite. Letztlich solltet ihr euer Reisevorhaben und neue bzw. aufzufrischende Impfungen in jedem Fall nochmals mit einem sachkundigen Arzt besprechen.
Falls ihr euch darüber hinaus für die medizinische Vorbereitung zur Besteigung des Kilimandscharos interessiert, haben wir hier einen Artikel für euch. Hier findet ihr eine Übersicht an Themen, die euch bei eurer Vorbereitung zur Besteigung des Kilimandscharos unterstützt